В санитарных правилах, касающихся гигиены труда медицинских работников, вводятся новые категории поставщиков медицинских услуг.

14 января 2026 года Правительство утвердило Санитарный регламент о гигиенических условиях для поставщиков медицинских услуг. Данный нормативный акт устанавливает детализированный правовой режим функционирования поставщиков медицинских услуг, определяя чёткие требования в отношении размещения, оснащения, эксплуатации и контроля инфекций.

Регламент вводит новые категории поставщиков медицинских услуг — мобильный медицинский кабинет и мобильное медицинское подразделение, тем самым закрепляя формы оказания медицинской помощи, адаптированные к современным потребностям системы здравоохранения. Мобильный медицинский кабинет определяется как структура, организованная на базе специально оборудованного транспортного средства с минимальным оснащением, которая перемещается по территории вместе с медицинским персоналом для оказания услуг, в особенности в районах с ограниченным доступом. В свою очередь, мобильное медицинское подразделение представляет собой более сложную структуру, состоящую из двух или более мобильных кабинетов, способную включать дополнительные временные пространства, такие как палатки или разборные конструкции, и функционирующую, как правило, в течение определённого периода.

Регламент устанавливает, что деятельность данных структур обусловлена получением санитарного разрешения на функционирование для каждого адреса осуществления деятельности, выданного компетентным органом. Медицинские услуги посредством мобильных структур могут оказываться, в частности, в сельских, изолированных или недостаточно обеспеченных медицинскими услугами районах, при условии наличия санитарного разрешения и соблюдения минимальных требований к оснащению, гигиене и безопасности. В то же время, Раздел 22 предусматривает значительно более строгий режим регулирования данной сферы путём введения количественно определяемых технических стандартов, направленных на обеспечение безопасности пациентов и персонала, а также единообразия практики.

С точки зрения технических условий, вводятся чёткие требования к минимальным размерам помещений, а именно: не менее 7 м² для мобильного медицинского кабинета и не менее 13 м² для мобильного медицинского подразделения при наличии не менее двух кабинетов. Одновременно предусматривается организация минимального функционального пространства, включающего процедурный кабинет площадью не менее 6 м², помещение для хранения не менее 1 м², а также обязательное оснащение, включая раковину с горячей и холодной водой, оборудование для стерилизации (при необходимости) и системы обеспечения «холодовой цепи» (��зотермическая сумка и холодильный контейнер с термометром). Кроме того, обязательно обеспечение доступа для лиц с ограниченными возможностями и размещение таких структур в безопасных зонах, не подверженных природным рискам. В части организации деятельности регламент устанавливает специальные требования к помещению для забора биологических образцов, которое должно обеспечивать одновременную работу двух лиц, быть оснащено системой климатизации и иметь источник питания 220 В для холодильного оборудования. Существенным нововведением является строгая регламентация процесса стерилизации, который должен осуществляться либо в отдельном помещении, либо вне рабочего времени при ограниченности пространства, с возможностью передачи этой функции уполномоченным организациям при условии раздельного хранения загрязнённого инструментария. С конструктивной и технической точки зрения используемые транспортные средства должны соответствовать строгим требованиям, включая наличие моющихся и устойчивых к дезинфицирующим средствам поверхностей, запрет использования пористых материалов, а также обеспечение эффективной вентиляции с не менее чем 20-кратным обменом воздуха в час, включая системы охлаждения для чувствительных зон. Дополнительно регламент устанавливает детализированные санитарно-гигиенические требования, касающиеся обеспечения питьевой и горячей водой, отвода сточных вод, управления медицинскими отходами в соответствии с Постановлением Правительства № 696/2018, использования исключительно разрешённых веществ, а также обеспечения персонала средствами индивидуальной защиты в соответствии с Постановлением Правительства № 108/2022.

В целом, принятый регламент представляет собой важный этап модернизации нормативной базы, применимой к поставщикам медицинских услуг, посредством её адаптации к новым формам организации деятельности. Введение и детальная регламентация мобильных медицинских структур способствует расширению доступа к медицинским услугам, особенно в недостаточно обслуживаемых районах. Дополнительная информация о внесённых изменениях будет представлена в последующих публикациях. Дисклеймер: Настоящий текст переведен на русский язык с использованием технологий искусственного интеллекта.